Переводчик
Артериальная гипертензия – хроническое повышение артериального давления (далее – АД), при котором систолическое АД равно или выше 140 мм ртутного столба, диастолическое – равно или выше 90 мм ртутного столба.
Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных сердечно – сосудистых заболеваний в экономически развитых странах, частота которой значительно увеличивается с возрастом.
Примерно каждый пятый человек, проживающий в экономически развитых странах, имеет повышенное артериальное давление, однако большая часть гипертоников не контролируют свое состояние. Опасность артериальной гипертензии состоит в том, что у многих больных она протекает бессимптомно и они чувствуют себя здоровыми, а это очень опасно, т.к. длительное повышение артериального давления оказывает повреждающий эффект на многие органы и системы человеческого организма, но больше всего страдают сердце, головной мозг, почки, глаза.
Артериальная гипертензия является одним из основных причин ишемической болезни сердца, повышает риск смерти от заболеваний, обусловленных атеросклерозом.
К факторам риска артериальной гипертензии относятся:
1-я группа – управляемые (избыточная масса тела, потребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, повышенное потребление соли с пищей, повышенный уровень холестерина, стрессы);
2-я группа – неуправляемые (возраст старше 55 лет, отягощенная наследственность).
Разница между указанными группами заключается в возможности устранения управляемых факторов риска:
1.Повышенный вес в настоящее время рассматривается как одна из основных причин развития артериальной гипертензии. У людей, страдающих ожирением, артериальная гипертензия встречается в 2 раза чаще, чем у лиц с нормальным весом. У значительной части больных нормализация массы тела вызывает нормализацию уровня АД. Основными условиями снижения массы тела являются ограничение калорийности рациона до 1500-1800 ккал/сутки, режим питания (4-разовый прием пищи с последним приемом пищи за 3-4 часа до сна), достаточная физическая активность.
2.Повышенное потребление алкоголя может быть причиной развития артериальной гипертензии у 11% мужчин и 1% женщин. Риск инфарктов головного мозга у пьющих больных с артериальной гипертензией в 3-4 раза выше, чем у непьющих.
3.Существует несомненная связь между количеством потребляемой соли и уровнем артериального давления. Натрий и вода накапливаются в стенке сосуда, утолщая ее, что вызывает рост периферического сопротивления сосудов и повышение артериального давления. Суточная норма соли для больного с артериальной гипертензией или пациента с нормальным АД составляет не более 5 г, а в возрасте старше 60 лет – 3 г.
4.Необходимо, чтобы больной с артериальной гипертензией имел достаточную физическую активность. Полезны ходьба (30-40 минут ежедневно быстрым шагом), плавание (2 раза в неделю), езда на велосипеде. Противопоказаны соревновательные виды спорта (волейбол, футбол, теннис), изометрические нагрузки (подъем тяжести), упражнения с наклонами туловища.
Эффективность лечения артериальной гипертензии определяется многими факторами и зависит не только от способности врача правильно выделить основные факторы риска заболевания и выбрать адекватную тактику лечения, но наиболее велика роль пациента в лечении артериальной гипертензии. От того, насколько он готов в соответствии с рекомендациями врача активно и последовательно бороться и, по возможности, устранять имеющиеся у него факторы риска, отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и соли, вести активный образ жизни, регулярно принимать рекомендованные препараты, зависит эффективность лечебных мероприятий.
Подготовила Алла Григорчук, врач-терапевт Бобруйской зональной станций переливания крови
По материалам bobrlife.by